Актуальные новости

В феврале 2020 года ведущему российскому клиницисту, терапевту, ревматологу, заслуженному деятелю науки РФ, академику РАН, доктору медицинских наук, профессору Мазурову Владимиру Ивановичу исполняется 75 лет. В 1969 году Вадим Иванович окончил Военно-медицинскую […]

Задача Обновить научно-обоснованные рекомендации по лечению пациентов с анкилозирующим спондилитом (AS) и рентген-негативным аксиальным спондилоартритом (SpA). Методы Мы провели обновленные систематические обзоры литературы по 20 клиническим вопросам фармакотерапии, рассмотренных в руководствах 2015 года, и по 26 новым вопросам […]

Задача Изучить риск иммуноопосредованных воспалительных заболеваний (IMIDs) у пациентов с анкилозирующим спондилитом (AS) Методы Используя запрошенные данные за 2003−2012 гг. из Тайваньской национальной базы данных исследований в области медицинского страхования, мы выявили 30 911 впервые диагностированных пациентов […]

Анкилозирующий спондилит, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и рецидивирующий полихондрит — это иммуноопосредованные воспалительные заболевания с различным поражением лёгких, сердца и грудной клетки. Анкилозирующий спондилит связан с болью в передней стенке грудной клетки, рестриктивным заболеванием лёгких, обструктивным […]

Объяснение Мы исследовали характеристику кишечного микробиома у китайских пациентов с анкилозирующим спондилитом (AS) и здоровым контролем (HCs) и изучили связь сообществ бактерий с факторами питания и активностью заболевания. Методы Секвенирование гена рибосомной РНК 16S проводили на фекальной ДНК, […]

Задача В последние годы сообщалось, что доля нейтрофилов и уровень тромбоцитов увеличиваются при множестве ревматологических заболеваний, а их значения являются показателями активности заболевания. В нашем исследовании мы стремились найти разницу в соотношении нейтрофилов и лимфоцитов, соотношении тромбоцитов и лимфоцитов […]

Задача Оценить влияние непрерываемости на экономическую эффективность ингибиторов ФНО-α с точки зрения здравоохранения и общества в популяции анкилозирующего спондилита (АС) в Великобритании с использованием недавно опубликованной когортной модели Маркова. Методы Недавно опубликованная модель экономической эффективности, разработанная […]

Аксиальный спондилоартрит (axSpA) представляет собой хроническое воспалительное состояние, которое включает анкилозирующий спондилит, а также рентген-негативный axSpA и может привести к хронической боли, структурным повреждениям и инвалидности. Заболевание тесно связано с наличием лейкоцитарного антигена человека B27. […]

В предыдущих исследованиях, в которых был изучен риск эректильной дисфункции (ЭД) среди пациентов с подагрой, были продемонстрированы противоречивые данные. Поэтому целью данного мета-анализа было изучение взаимосвязи между подагрой и риском ЭД. В базах данных Embase, Medline, […]

ЦЕЛЬ: Это исследование было направлено на оценку связи уровня мочевой кислоты или подагры и минеральной плотности костной ткани (МПКТ). МЕТОДИКА: Мы провели анализ с помощью метода менделевской рандомизации (МР) на основе двойной выборки. Статистический набор […]

Цели В нескольких недавних наблюдениях было продемонстрировано, что распространенность подагры имеет тенденцию к увеличению по всему миру, однако по США новейшие данные отсутствуют. Мы проанализировали распространенность гиперурикемии и подагры среди населения США с 2007−08 по 2015−16 гг. Методика […]

ЦЕЛИ: Оценить распространенность мочекаменного (МК) нефролитиаза с помощью двухэнергетической КТ (DECT) и изучить факторы риска формирования камней в почках у пациентов с первичной подагрой. МЕТОДИКА: У восьмидесяти четырех пациентов с подагрой было выполнено ультразвуковое исследование или DECT почек […]

Фосфоинозитид-3-киназы (PI3Ks) являются центральными сигнальными ферментами, которые участвуют во многих функциях иммунных клеток. PI3Kγ и PI3Kδ являются основными изоформами, экспрессируемыми в лейкоцитах. Роль изоформ PI3K в разрешении воспаления на настоящий момент недостаточно изучена. В данном исследовании […]

ЦЕЛЬ: Недавние исследования показали, что снижение экскреции уромодулина с мочой (uUMOD) связано с функцией почечных канальцев и риском прогрессирования заболеваний почек. У пациентов с подагрой нередко развивается подагрическая нефропатия. У пациентов с хронической подагрической нефропатией отмечается отложение […]

ЦЕЛИ: Определить, связаны ли подагра и мочевая кислота сыворотки крови (МКС) с повышенным риском смерти, временным интервалом до первой повторной госпитализации по причине любого сердечно-сосудистого события или вновь приобретенной сердечной недостаточности у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. МЕТОДИКА: […]

Несмотря на то, что подагра является наиболее распространенным воспалительным артритом, по-прежнему диагноз подагры часто устанавливается неверно. В дополнение к первым рекомендациям EULAR по диагностике подагры 2006 года стали доступны новые данные по методам визуализации и клинической […]

В данном исследовании оценивалось влияние подагры на риск развития синдрома сухого глаза (ССГ) на основе данных национальной базы медицинского страхования (National Health Insurance Research Database — NHIRD). Были проанализированы данные 30 192 пациентов с подагрой (21 081 […]

ЦЕЛИ: Сравнить результаты УЗИ энтезов у пациентов с анкилозирующим спондилитом (АС) со здоровыми контрольными лицами и оценить способность ультразвука (УЗ) идентифицировать аспекты, связанные с заболеванием. МЕТОДЫ: Было проведено перекрестное исследование с участием 50 пациентов с АС и 30 […]

ОБОСНОВАНИЕ: Дополнительный крестцово-подвздошный сустав (СИ) обычно имеет небольшое клиническое значение. Тем не менее, серьезные артритические изменения могут вызвать хроническую боль в ягодицах или пояснице и могут быть неправильно диагностированы как другое заболевание, проявляющееся […]

ЦЕЛИ: Обновить рекомендации по ведению пациентов со спондилоартритом (SpA) в мексиканской популяции и определить, какие переменные могут влиять на ведение пациентов. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Группа из 15 экспертов перевела, проанализировала и доработала рекомендации Мексиканской коллегии ревматологов (CMR) и Международного […]

Инфекция гепатита B является глобальной проблемой здравоохранения. При рассмотрении пациентов с ревматическими заболеваниями это ничем не отличается. При использовании иммунодепрессантов, таких как DMARD и биопрепараты, вирусная реактивация возможна, что приводит к серьезным последствиям для пациента. […]

Цель исследования — продемонстрировать ценность клинического применения, диффузно-взвешенной визуализация (DWI) и динамической магнитно-резонансная томография (DCE-MRI) в оценке клинической эффективности лечения раннего анкилозирующего спондилита (АС). Сорок восемь пациентов с ранним АС, которые уже получали лечение […]

ЦЕЛЬ: Изучить причины смертности, помимо сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), у пациентов подагрой в сравнении с общей популяцией. МЕТОДИКА: Мы включили всех жителей Сконе (Швеция) в возрасте старше 18 лет на 2002 год. Используя регистр здравоохранения Сконе, были […]

ПРЕДПОСЫЛКИ: В ранее проведенных исследованиях было показано влияние подагры на степень риска и прогноз при сердечно-сосудистых заболеваниях. Однако масштабные данные о влиянии на исходы при госпитализации по поводу острого коронарного синдрома (ОКС) и результаты реваскуляризации, являются неполными. […]

ЦЕЛЬ: Определить взаимосвязь между потреблением омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (n-3 ПНЖК) (содержащихся в пище или пищевых добавках) и риском приступов подагры. МЕТОДИКА: Мы использовали данные онлайн-исследования Бостонского университета по подагре — перекрестного исследования, проведенного в интернете […]

ПРЕДПОСЫЛКИ: Были описаны связанные с полом различия во влиянии генетических вариаций на уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Целью данного исследования было систематическое изучение различий во влиянии ассоциированных с уровнем мочевой кислоты в сыворотке крови генетических вариаций […]

ЦЕЛИ: Мочевая кислота может активировать механизмы врожденного иммунитета при остеоартрите (ОА), способствуя развитию и прогрессированию заболевания. Мы оценили эффективность воздействия колхицина на болевой синдром и функциональность при симптоматическом коленном ОА (КОА) и на лежащие в основе его действия […]

Краткое содержание Лечение заболеваний перикарда продвигается вперед в направлении доказательной медицины, и в последние годы было усовершенствовано за счет проведения первых рандомизированных клинических исследований в этой области, наряду с появлением новых терапевтических возможностей при рецидивирующем перикардите. […]

ЦЕЛИ: Колхицин является основной терапии при семейной средиземноморской лихорадке (ССЛ); однако 5−10% пациентов являются резистентными к терапии колхицином. Стандартные утвержденные параметры для определения резистентности к колхицину отсутствуют. Целью работы было сравнить существующие […]

ЦЕЛЬ: Фебуксостат, инновационный непуриновый селективный ингибитор ксантиноксидазы, был рассмотрен как потенциальная альтернатива аллопуринолу у пациентов с гиперурикемией. Целью данного исследования было сравнение эффективности в снижении уровня мочевой кислоты и безопасности ежедневного применения фебуксостата и аллопуринола […]

ПРЕДПОСЫЛКИ: При подагре часто повреждаются суставы стопы, в особенности первый плюснефаланговый сустав. Люди с подагрой обычно носят плохо сидящую обувь, которой не хватает амортизации и поддержки, что может в дальнейшем спровоцировать появление боли в ногах и инвалидизацию. […]

По данным наблюдательных исследований высокий уровень мочевой кислоты сыворотки (МКС) ассоциирован с неблагоприятными исходами, включая смертность. Однако гипотеза о том, что снижение уровня МКС может улучшить прогноз у пациентов без подагры, не была подтверждена клиническими […]

ПРЕДПОСЫЛКИ: Взаимосвязь между подагрой и заболеваниями почек общепризнанна, однако лишь в небольшом количестве исследований было изучено, является ли подагра фактором риска последующей хронической болезни почек (ХБП). Кроме того, неявно влияние уратснижающей терапии (УСТ) […]

Подагра является хроническим заболеванием, ассоциированным с отложением кристаллов моноурата натрия и сопровождающееся диабетом, повышенным артериальным давлением и дислипидемией. У пациентов с подагрой часто встречается гипертриглицеридемия, и фенофибрат часто используется для снижения уровня триглицеридов. Целью данного исследования […]

ЦЕЛЬ: Было показано, что воспаление играет центральную роль в развитии и прогрессировании атеросклероза. Несмотря на детальное понимание его основной роли и клеточных механизмов, задействованных в развитии воспаления при атеросклерозе, в отношении поиска подходящих препаратов для его […]

ВВЕДЕНИЕ Несмотря на доказанную эффективность антитромботической, липидснижающей терапии, снижения артериального давления и изменения образа жизни в профилактике повторного ишемического инсульта, риск инсульта, коронарного синдрома и смерти от сердечно-сосудистых причин остается существенным даже у пациентов, получающих высокие […]

ПРЕДПОСЫЛКИ ИССЛЕДОВАНИЯ: На основании спорных литературных данных встает вопрос, является ли подагра, независимо от ее лечения, причиной повышения риска развития деменции в старческом возрасте. Нашей целью была оценка взаимосвязи подагры у лиц пожилого возраста с риском впервые […]

Обзор актуальной литературы в аспекте фармакологических свойств колхицина и его клинического применения в дерматологии. Колхицин является противовоспалительным препаратом, который используется десятилетиями для лечения разнообразных болезней, включая подагру, семейную средиземноморскую лихорадку и перикардит, а также с недавнего […]

Колхицин и ИБС. В обзоре представлены имеющиеся и ожидаемые данные по эффективности колхицина. НАЗНАЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: Лечение при стабильной ишемической болезни сердца заключается в контроле гемостаза и регуляции липидного обмена. На данный момент все еще не доступны лечебные стратегии […]

У пожилых пациентов с подагрой в два раза повышен риск развития синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС): результаты наблюдательного исследования. ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить, взаимосвязаны ли подагра и более высокий риск синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) у пожилых […]

В клинических исследованиях неоднократно было показано, что архалофенат, помимо урикозурической активности, обладает противовоспалительными свойствами. Каков же механизм противовоспалительного действия. ПРЕДПОСЫЛКИ: Архалофенатовая кислота — активная кислотная форма архалофената — является неагонистичным лигандом рецептора, активируемого пролифератором […]

Дополнительное свойство лезинурада — активность в отношении гамма -рецептора, активируемого пероксисомными пролифераторами. Даст ли это свойство дополнительные клинические преимущества пациентом с подагрой и нарушениями углеводного обмена? Подагра является наиболее распространенным воспалительным заболеванием суставов у человека, но в течение […]

ЦЕЛЬ: Предоставить основания для рекомендованных изменений пищевых привычек для пациентов с подагрой; детально будут рассмотрены предпосылки для снижения веса у пациентов с избыточной массой тела при подагре, основанные на недавнем систематическом обзоре, и будут описаны […]

ЦЕЛЬ: В данном обзорном кросс-секционном исследовании проведена оценка ультразвуковых (УЗ) особенностей суставов нижних конечностей и факторов риска развития тофусов у пациентов с подагрой. МЕТОДИКА: Мы проанализировали 588 суставов, включая коленные, голеностопные суставы и первые плюснефаланговые (ПФ) […]

ПРЕДПОСЫЛКИ: Хотя в исследованиях показано, что ингибиторы интерлейкина-1β (IL-1β) могут купировать приступы подагры, неизвестно, могут ли они их предотвращать. ЦЕЛЬ: Исследовать взаимосвязь между: применением канакинумаба — моноклонального антитела, действующего на IL-1β; уровнем мочевой кислоты в сыворотке […]

Распространенность подагры относительно высока по всему миру, и многие пациенты с подагрой страдают от сопутствующей мочекислой нефропатии (МКН). При МКН отмечается повышенная экспрессия хемокинов ELR-CXC, такие как CXCL8 и CXCL1. В данном исследовании была разработана модель […]

Отмечено наличие прямой связи между уровнем мочевой кислоты в сыворотке крови и возрастом, уровнем триглицеридов, липопротеидов очень низкой плотности, креатинином и цистацином С у пациентов с подагрой. ЗАДАЧА: Изучить изменения уровня мочевой кислоты сыворотки (МКс), липидов […]

Потребление кофе и риск развития подагры находятся в обратной зависимости. Хотя полиморфизм отдельных генов связан с низким потреблением кофе и высоким риском развития подагры, это происходит преимущественно за счет прямого воздействия на риск развития подагры, а не опосредованно […]

Ожирение, гипертензия и применение диуретиков являются факторами риска развития первичной подагры, каждый из которых увеличивает риск более чем в два раза, по сравнению с отсутствием данных факторов. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ: Лечение подагры остается субоптимальным. Выявление популяций, […]

Митохондриальная ДНК несет в себе гены, связанные с риском развития подагры. ОБЩИЕ ДАННЫЕ: Накапливаются данные о вовлечении аллелей митохондриальной ДНК (мтДНК), которые независимы от ядерного генома, в процесс развития болезней, особенно болезней обмена веществ. Однако […]

В мета-анализе продемонстрирована относительно высокая специфичность, но умеренная/низкая чувствительность по каждому из трех основных ультразвуковых диагностических критериев подагры — симптом двойного контура, наличие тофусов и симптом снежной бури. ОБЩИЕ ДАННЫЕ: Ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата широко применяется […]

Результаты недавно опубликованного мета-анализа показали эффективность аллопуринола в отношении снижения риска инфаркта миокарда после проведенного аортокоронарного шунтирования, что еще раз говорит в пользу верности предположения о наличии у препарата плейотропных эффектов, в т. ч. […]

Чуть более половины пациентов с подагрой сохраняют приверженность к уратснижающей терапии — по результатам австралийского исследования. Наибольшее влияние на уровень приверженности оказывают следующие факторы: мужской пол, низкий социально-экономический статус, одновременный прием гиполипидемических средств. ОБЩИЕ ДАННЫЕ: […]

Результаты наблюдательного исследования показали наличие связи между подагрой и развитием возрастной макулярной дистрофии. Механизмы, лежащие в основе этой взаимосвязи, должны стать предметом дальнейшего изучения. ЗАДАЧА: Оценить существует ли взаимосвязь между подагрой и возрастной макулярной […]

У пациентов с подагрой — остеопороз более выражен, а уровень остеокальцина ниже — в сравнении с группой контроля. При этом в ранее опубликованных исследованиях были получены противоречивые данные о связи подагры и риска развития патологических переломов, а недавно опубликованный анализ данных […]

Продолжается изучение нового урикозурического препарата веринурада. Опубликованы результаты 1b фазы исследования комбинации с аллопуринолом. Одновременное применение приводило к более выраженному снижению уровня мочевой кислоты в сыворотке и хорошо переносилось в исследуемых дозах. Веринурад (RDEA3170) представляет […]

Результаты недавно проведенного мета-анализа показали, что курение может быть и не связано со снижением риска развития подагры, как это ранее считалось. Ранее проведенные исследования свидетельствуют о том, что курение связано со снижением риска развития подагры, […]

У значительной доли пациентов не удается достигнуть уровня мочевой кислоты сыворотки ниже 6,0 мг/дл. В обзоре представлены данные по новым препаратам, находящимся в разработке, которые возможно помогут уменьшить количество таких пациентов. Значительная доля пациентов, у которых […]

Зачастую развитие подагры нельзя объяснить только влиянием факторов, способствующих повышению уровня мочевой кислоты в сыворотке. Риск развития подагры от двух до трех раз выше у афроамериканцев и людей с гипертензией при уровне мочевой кислоты, находящемся в области […]

Опыт возобновления лечения пеглотиказой после перерыва: описание четырех случаев. ВВЕДЕНИЕ: Пеглотиказа представляет собой сильный уриколитический фермент. Доказано, что она является эффективным потенциальным методом лечения пациентов с неконтролируемой подагрой. Однако, доступны лишь […]

У пациентов с хронической болезнью почек и неконтролируемой аллопуринолом гиперурикемией применение фебуксостата позволяет достичь целевого уровня мочевой кислоты в сыворотке в 70% случаев. ЗАДАЧА: В связи с тем, что неконтролируемая гиперурикемия связана с увеличением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний […]

Подагра и раннее назначение уратснижающей терапии не связаны с риском развития патологических переломов: результаты анализа данных более 30 тысяч пациентов с подагрой и более 120 тысяч контрольных пациентов. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ В ходе ранее проводившихся исследований по оценке […]

Апель­си­но­вый сок спо­соб­ству­ет сни­же­нию уров­ня мо­че­вой кис­ло­ты в сы­во­рот­ке кро­ви за счёт уве­ли­че­ния ее вы­ве­де­ния с мо­чой, в то вре­мя как ко­ла не ока­зы­ва­ет зна­чи­мо­го вли­я­ния на ме­та­бо­лизм мо­че­вой кислоты. ПРЕДПОСЫЛКИ: Вы­со­кое по­треб­ле­ние са­ха­ро­со­дер­жа­щих на­пит­ков свя­за­но с по­вы­шен­ным риском […]

Фе­бук­со­стат мо­жет за­мед­лять про­грес­си­ро­ва­ние хро­ни­че­ской бо­лез­ни по­чек у па­ци­ен­тов с ги­пе­ру­ри­ке­ми­ей: опуб­ли­ко­ва­ны ре­зуль­та­ты ме­та­а­на­ли­за ис­сле­до­ва­ний с уча­сти­ем па­ци­ен­тов с ги­пе­ури­ке­ми­ей и хро­ни­че­ской бо­лез­нью по­чек лёг­кой и уме­рен­ной сте­пе­ни тя­жести. ПРЕДПОСЫЛКИ: Для изу­че­ния эф­фек­тив­но­сти фе­бук­со­ста­та у па­ци­ен­тов с ги­пе­ру­ри­ке­ми­ей […]

Про­дол­жа­ет­ся изу­че­ние воз­мож­ных ге­нов, участ­ву­ю­щих в об­мене мо­че­вой кис­ло­ты. Один из по­тен­ци­аль­ных кан­ди­датов — ген SLC2A9. ЦЕЛЬ: Определить наличие взаимосвязи между несинонимичными вариантами rs2280205 и rs2276961 гена SLC2A9 и подагры у камерунцев. РЕЗУЛЬТАТЫ: В исследовании «случай-контроль» приняли […]

Вы­со­кая кон­цен­тра­ция мо­че­вой кис­ло­ты — все­гда ли толь­ко нега­тив­но для ор­га­низ­ма? Мо­жет ли она за­щи­тить от бо­лез­ни Пар­кин­со­на? Ко­го и в ка­ком воз­расте? ВВЕДЕНИЕ: Вы­со­кая кон­цен­тра­ция мо­че­вой кис­ло­ты стой­ко свя­за­на с бо­лее низ­ким риском раз­ви­тия бо­лез­ни Пар­кин­со­на […]

Ком­по­нен­ты ме­та­бо­ли­че­ско­го син­дро­ма и уро­вень мо­че­вой кис­ло­ты нераз­рыв­но свя­за­ны меж­ду со­бой. Но мо­жет ли по­вли­ять урат­сни­жа­ю­щая те­ра­пия на те­че­ние ме­та­бо­ли­че­ско­го син­дрома? В эпи­де­мио­ло­ги­че­ских ис­сле­до­ва­ни­ях бы­ла по­ка­за­на связь ги­пе­ру­ри­ке­мии с раз­ви­ти­ем ожи­ре­ния, ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зии, ре­зи­стент­но­сти к ин­су­ли­ну и са­хар­ным […]

Одним из важнейших факторов успеха уратоснижающей терапии является приверженность пациентов. Результаты метаанализа показали, что сильное влияние на соблюдение пациентами с подагрой предписанного режима лекарственной терапии оказывают: возраст, количество сопутствующих заболеваний, наличие метаболического синдрома […]

Реакции с участием мочевой кислоты задействованы во многих патофизиологических и психопатологических реакциях, отмечаемых у пациентов с нервной анорексией. Предполагается, что что мочевая кислота также может принимать участие в регуляции ряда психических функций у таких пациентов. Мочевая кислота […]

Неоднократно подчеркивалось, что подагра становится все более высоко социально значимым заболеванием. Это подтверждают результаты, проведённого США исследования, — за последние 20 лет заболеваемость подагрой выросла более чем в два раза, при этом отмечается […]

Результаты отдельных наблюдательных исследований показывают, что применение ингибиторов ксантиноксидазы у пациентов с подагрой с сопутствующей хронический болезнью почек может улучшить прогноз почечных и сердечно-сосудистых заболеваний. Зависит ли этот эффект от применяемого ингибитора ксантиноксидазы? ПРЕДПОСЫЛКИ: По результатам нескольких […]

Предполагается, что оксидативный стресс при гиперурикемии может способствовать развитию доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Снижает ли применение аллопуринола этот риск? ПРЕДПОСЫЛКИ: Метаболический синдром и ожирение связаны с гиперурикемией, и также предполагается, что оксидативный стресс вследствие […]

Чем больше общий объем тофусов тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и метаболического синдрома у пациентов с подагрой: об этом свидетельствуют результаты недавно проведенного ретроспективного анализа. АБСТРАКТ Гиперурикемия и подагра сопровождаются повышенным риском развития сердечно-сосудистых […]

Пеглотиказа — сильный уратснижающий препарат для лечения рефрактерной подагры. Рекомендуется назначать пеглотиказу пациентам с тяжелой формой кристалл-верифицированной подагры, которая не поддается терапии традиционными уратснижающими препаратами, в том числе с использованием комбинации ингибитора ксантиноксидазы и урикозурического препарата. […]

Постепенно укрепляется мнение, что дозы аллопуринола у больных подагрой со сниженной почечной функцией могут превышать обычно рекомендуемые. Имеются исследования, показывающие, что постепенное увеличение дозы аллопуринола у больных со сниженной функцией почек позволяет чаще достигать […]

Несмотря на длительную историю применения колхицина у пациентов с подагрой и семейной средиземноморской лихорадкой, в других областях медицины возможность применения колхицина продолжается активно изучаться. Колхицин — препарат для лечения подагры, используемый с этой целью уже более тысячи […]

В повседневной практике у значительной доли пациентов с подагрой, получающих уратснижающие препараты, не удается достичь и поддерживать уровень мочевой кислоты ниже целевого значения. Почему это происходит? Низкая приверженность пациентов или вмешательство других факторов? ЦЕЛЬ: В реальной […]

АМФ-активируемая протеинкиназа (АМФК) — центральный регулятор процессов, которые смягчают проявления метаболического синдрома. Предварительные данные позволяют предположить, что средства, блокирующие внутриклеточный синтез уратов, могут восстановить активность АМФК и уменьшить проявления метаболического синдрома. ЦЕЛЬ […]

Несмот­ря на на­ли­чие уста­нов­лен­ных ру­ко­во­дя­щих прин­ци­пов ле­че­ния по­даг­ры и эф­фек­тив­ных ле­кар­ствен­ных средств, ре­зуль­та­ты ле­че­ния па­ци­ен­тов ча­сто яв­ля­ют­ся неудо­вле­тво­ри­тель­ны­ми. При­чи­на этих недо­стат­ков яв­ля­ет­ся мно­го­фак­тор­ной, за­ви­ся­щей как от вра­ча, так и от па­ци­ен­та. ПРЕДПОСЫЛКИ: Несмотря на то, что […]

Несмот­ря на на­ли­чие уста­нов­лен­ных ру­ко­во­дя­щих прин­ци­пов ле­че­ния по­даг­ры и эф­фек­тив­ных ле­кар­ствен­ных средств, ре­зуль­та­ты ле­че­ния па­ци­ен­тов ча­сто яв­ля­ют­ся неудо­вле­тво­ри­тель­ны­ми. При­чи­на этих недо­стат­ков яв­ля­ет­ся мно­го­фак­тор­ной, за­ви­ся­щей как от вра­ча, так и от па­ци­ен­та. По­даг­ра яв­ля­ет­ся наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ным […]

Сни­же­ние уров­ня мо­че­вой кис­ло­ты в сы­во­рот­ке кро­ви — ос­но­ва успеш­но­го ве­де­ния па­ци­ен­тов с по­дагрой, целе­вые по­ка­за­те­ли опре­де­ле­ны, хо­тя роль мо­че­вой кис­ло­ты в физио­ло­ги­че­ских кон­цен­тра­ци­ях до кон­ца не уста­нов­ле­на. Вы­со­кий уро­вень мо­че­вой кис­ло­ты в сы­во­рот­ке — фак­тор рис­ка сер­деч­но-со­су­ди­стых […]

При­вер­жен­ность па­ци­ен­тов урат­сни­жа­ю­щей те­ра­пии поз­во­ля­ет за­мед­лить про­грес­си­ро­ва­ние хро­ни­че­ской бо­лез­ни по­чек. ЦЕЛЬ: Опре­де­лить роль несо­блю­де­ния ре­жи­ма при­е­ма ал­ло­пу­ри­но­ла и, как след­ствие, некон­тро­ли­ру­е­мо­го те­че­ния по­даг­ры, в раз­ви­тии тер­ми­наль­ной ста­дии бо­лез­ни по­чек (ТСБП). МЕТОДЫ: […]

Бе­лок S100A9 — ещё один ак­тив­ный участ­ник вос­па­ли­тель­ной ре­ак­ции при по­даг­ри­че­ском арт­ри­те и воз­мож­но по­тен­ци­аль­ная ми­шень для но­вых ле­кар­ствен­ных средств. Аб­стракт По­даг­ра — один из са­мых бо­лез­нен­ных ви­дов арт­ри­та, ко­то­рый раз­ви­ва­ет­ся вслед­ствие острой вос­па­ли­тель­ной […]

Риск раз­ви­тия по­даг­ры неза­ви­си­мо свя­зан с на­ли­чи­ем опре­де­лен­ных ва­ри­ан­тов фер­мен­тов, участ­ву­ю­щих в ме­та­бо­лиз­ме эта­но­ла. Аб­стракт По­даг­ру вы­зы­ва­ет ги­пе­ру­ри­ке­мия. Из­вест­ный фак­тор рис­ка — упо­треб­ле­ние ал­ко­го­ля. Ме­та­бо­лизм эти­ло­во­го спир­та осу­ществ­ля­ют фер­мен­ты ал­ко­голь­де­гид­ро­ге­на­за (АДГ, ADH) и аль­де­гид­де­гид­ро­ге­на­за […]

Кол­хи­цин эф­фек­тив­нее кор­ти­ко­сте­ро­и­дов в про­фи­лак­ти­ке ост­рых при­сту­пов по­даг­ры при те­ра­пии фе­бук­со­ста­том: ре­зуль­та­ты ре­тро­спек­тив­но­го ана­ли­за. ЦЕЛЬ: На фоне на­ча­ла урат­сни­жа­ю­щей те­ра­пии ре­ко­мен­ду­ет­ся про­фи­лак­ти­ка при­сту­пов, осо­бен­но в на­ча­ле те­ра­пии фе­бук­со­ста­том, несмот­ря на от­сут­ствие до­ка­за­тельств ее поль­зы. Бы­ло […]

Ка­кие ме­ха­низ­мы ле­жат в ос­но­ве ан­ти­ги­пе­ру­ри­ке­ми­че­ско­го дей­ствия рас­ти­тель­ных пре­па­ра­тов? На­при­мер, хри­зан­те­ма ин­дий­ская и ко­рич­ник ки­тай­ский со­дер­жат ве­ще­ства, спо­соб­ные ин­ги­би­ро­вать ксан­ти­нок­си­да­зу, ос­нов­ную ми­шень совре­мен­ных урат­сни­жа­ю­щих пре­па­ра­тов. Цвет­ки хри­зан­те­мы ин­дий­ской (ХИ) и ко­ра ко­рич­ни­ка ки­тай­ско­го […]

Для ана­ли­за раз­ли­чий в под­хо­дах к ве­де­нию па­ци­ен­тов с по­дагрой, со­глас­но ре­ко­мен­да­ция Аме­ри­кан­ской кол­ле­гии вра­чей и меж­ду­на­род­ны­ми ре­ко­мен­да­ци­я­ми рев­ма­то­ло­гов, и уста­нов­ле­нию их при­чин Меж­ду­на­род­ной ор­га­ни­за­ци­ей по по­даг­ре, ги­пе­ру­ри­ке­мии и за­боле­ва­ни­ям, свя­зан­ным с от­ло­же­ни­ем кри­стал­лов, (G-CAN) бы­ла со­зда­на экс­перт­ная груп­па. […]

Что опре­де­ля­ет раз­ный ха­рак­тер вос­па­ле­ния при по­даг­ре? Как вли­я­ет ди­е­та, со­сто­я­ние мик­ро­фло­ры ки­шеч­ни­ка, на­след­ствен­ность и дру­гие фак­то­ры на те­че­ние при­сту­па остро­го по­даг­ри­че­ско­го арт­ри­та? При­сту­пы остро­го по­даг­ри­че­ско­го арт­ри­та вно­сят боль­шой вклад в ухуд­ше­ние ка­че­ства […]

Ретроспективный анализ медицинских записей 26 443 пожилых пациентов показал более высокий риск развития нарушения функции почек у пациентов, получавших фебуксостат, в сравнении с пациентами, которым назначался аллопуринол. Ак­тив­ные фор­мы кис­ло­ро­да (АФК) об­ра­зу­ют­ся по­сто­ян­но у всех […]

Ретроспективный анализ медицинских записей 26 443 пожилых пациентов показал более высокий риск развития нарушения функции почек у пациентов, получавших фебуксостат, в сравнении с пациентами, которым назначался аллопуринол. ЦЕЛЬ: Срав­нить эф­фек­тив­ность ал­ло­пу­ри­но­ла и фе­бук­со­ста­та в про­фи­лак­ти­ке за­боле­ва­ний […]

В Бри­тан­ском Ме­ди­цин­ском Жур­на­ле опуб­ли­ко­ва­ны ре­зуль­та­ты об­зо­ра, в хо­де ко­то­ро­го кол­лек­ти­вом ав­то­ров бы­ли про­ана­ли­зи­ро­ва­ны все ис­сле­до­ва­ния, по­свя­щён­ные свя­зи ги­пе­ру­ри­ке­мии и рис­ка раз­ви­тия сер­деч­но-со­су­ди­стых и дру­гих за­боле­ва­ний. Убе­ди­тель­ные дан­ные по­лу­че­ны толь­ко для свя­зи меж­ду уров­нем […]

Наиболее высокая частота приступов подагры отмечается в весенне-летний период, особенно при значительных колебаниях температуры между ближайшими днями. ПРЕДПОСЫЛКИ: Пред­по­ла­га­ет­ся связь меж­ду по­дагрой и эрек­тиль­ной дис­функ­ци­ей (ЭД), но ни в од­ном ис­сле­до­ва­нии риск ЭД у боль­ных по­дагрой […]

Проведенное в Англии популяционное когортное исследование показало наличие связи подагры с развитием эректильной дисфункции. ПРЕДПОСЫЛКИ: Пред­по­ла­га­ет­ся связь меж­ду по­дагрой и эрек­тиль­ной дис­функ­ци­ей (ЭД), но ни в од­ном ис­сле­до­ва­нии риск ЭД у боль­ных по­дагрой не оце­ни­ва­ли ко­ли­че­ствен­но. Мы ре­ши­ли точ­но […]

Уль­тра­зву­ко­вое ис­сле­до­ва­ние пер­вых плюс­не­фа­лан­го­вых су­ста­вов на то­фу­сы и го­ле­но­стоп­ных су­ста­вов на при­знак двой­но­го мо­жет быть ре­ко­мен­до­ва­но в ка­че­стве скри­нин­го­во­го для ран­не­го вы­яв­ле­ния по­даг­ры по УЗИ в по­все­днев­ной прак­ти­ке. Цель. Опре­де­лить оп­ти­маль­ные ме­ста для вы­яв­ле­ния по­даг­ры на ран­ней […]

У пациентов с рассеянным склерозом было отмечено наличие низкого уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Сохраняется ли эта тенденция при доброкачественном рассеянном склерозе? Со­об­ща­лось, что у боль­ных рас­се­ян­ным скле­ро­зом (РС) уро­вень мо­че­вой кис­ло­ты в сы­во­рот­ке по­ни­жен; […]

По результатам метаанализа была показана связь между наличием у пациентов подагры и риском развития возрастной катаракты. ЦЕЛЬ: Изу­чить связь меж­ду по­дагрой и риском раз­ви­тия воз­раст­ной ка­та­рак­ты. МЕТОДЫ: Был про­ве­ден тща­тель­ный по­иск в ба­зах дан­ных PubMed […]

Как вли­я­ют со­пут­ству­ю­щие за­боле­ва­ния на ве­де­ние па­ци­ен­тов с по­дагрой? При­во­дит ли ле­че­ние бес­симп­том­ной ги­пе­ру­ри­ке­мии к сни­же­нию рис­ка сер­деч­но-со­су­ди­стых и дру­гих за­боле­ва­ний? В ста­тье пред­став­лен об­зор ак­ту­аль­ных дан­ных. По­даг­ра, наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ный вос­па­ли­тель­ный арт­рит, ас­со­ци­и­ро­ва­на с раз­ви­ти­ем за­боле­ва­ний сер­деч­но-со­су­ди­стой […]

Абстракт СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ИМТ — индекс массы тела КО — ксантиноксидаза ШГР — шкала генетического риска РКИ — рандомизированное клиническое исследование УСП — уратснижающие препараты ХБП — хроническая болезнь почек НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты РМК — растворимая […]

Од­на из ос­нов­ных ре­ко­мен­да­ций для па­ци­ен­тов с ги­пе­ру­ри­ке­ми­ей и по­дагрой — из­ме­не­ние об­ра­за жиз­ни, вклю­чая ди­е­ти­че­ские ре­ко­мен­да­ции. Неред­ко на­ру­ше­ние пу­ри­но­во­го об­ме­на со­че­та­ет­ся с ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зи­ей. Ди­е­та DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension, Ди­е­то­ло­ги­че­ский под­ход к ле­че­нию ги­пер­то­нии) […]

Тра­ни­ласт, ста­би­ли­за­тор мем­бра­ны туч­ных кле­ток, сни­жа­ет со­дер­жа­ние мо­че­вой кис­ло­ты в кро­ви, по­дав­ляя ос­нов­ные ре­аб­сор­би­ру­ю­щие транс­пор­те­ры ура­тов. Мо­че­вая кис­ло­та, про­дукт пу­ри­но­во­го об­ме­на, иг­ра­ет как хо­ро­шо из­вест­ные, так и недав­но от­кры­тые ро­ли в па­то­ге­не­зе раз­лич­ных […]

Кол­хи­цин мо­жет пре­пят­ство­вать про­грес­си­ро­ва­нию за­боле­ва­ний по­чек за счет сво­е­го ан­ти­фиб­ро­зи­ру­ю­ще­го и ан­тиа­по­пто­ти­че­ско­го дей­ствия. ПРЕДПОСЫЛКИ и ЦЕЛИ Кол­хи­цин — из­вест­ный пре­па­рат для ста­би­ли­за­ции мик­ро­тру­бо­чек, ис­поль­зу­е­мый для сни­же­ния сте­пе­ни по­вре­жде­ния тка­ней. Под­твер­жде­ния, что это эф­фект за­ви­сит […]

Дли­на те­ло­ме­ры — неза­ви­си­мый фак­тор рис­ка раз­ви­тия сер­деч­но-со­су­ди­стых за­боле­ва­ний у боль­ных по­дагрой. ПРЕДПОСЫЛКИ И ЦЕЛЬ Хро­ни­че­ское вос­па­ле­ние уско­ря­ет ста­ре­ние, что силь­но по­вы­ша­ет ве­ро­ят­ность раз­ви­тия сер­деч­но-со­су­ди­стых за­боле­ва­ний. Мы пред­по­ло­жи­ли, что вос­па­ле­ние при по­даг­ре уско­ря­ет про­цес­сы […]

Те­ра­пия ал­ло­пу­ри­но­лом и/или бен­збро­ма­ро­ном у па­ци­ен­тов с по­дагрой ас­со­ци­и­ро­ва­на со сни­же­ни­ем рис­ка раз­ви­тия ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца. ПРЕДПОСЫЛКИ Вли­я­ние по­даг­ры на риск раз­ви­тия ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца (ИБС) до кон­ца неясен. Неко­то­рые ис­сле­до­ва­ния по­ка­зы­ва­ют, что по­даг­ра — фак­тор […]

Те­ра­пия колхицином сни­жа­ет ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние и уро­вень кре­а­ти­ни­на у боль­ных с ги­пе­ру­ри­ке­ми­ей. Эф­фект бо­лее вы­ра­жен для кол­хи­ци­на в до­зах ме­нее 300 мг/сут, чем в до­зах бо­лее 300мг/сут. ПРЕДПОСЫЛКИ Це­лью это­го ме­та­а­на­ли­за бы­ло опре­де­лить, свя­за­на ли урат­сни­жа­ю­щая […]

В пол­но­ге­ном­ном ис­сле­до­ва­нии ас­со­ци­а­ций бы­ло по­ка­за­но, что обыч­ный по­ли­мор­физм (rs2231142, Q141K) АТФ-свя­зы­ва­ю­ще­го кас­сет­но­го транс­пор­те­ра G2 (ABCG2) свя­зан с уров­нем мо­че­вой кис­ло­ты в сы­во­рот­ке, то есть ABCG2 — важ­ный транс­пор­тер ура­тов. В на­сто­я­щем об­зо­ре об­суж­да­ет­ся роль по­ли­мор­физ­ма […]

ПРЕДПОСЫЛКИ: Преды­ду­щие ис­сле­до­ва­ния по­ка­за­ли, что ан­ки­ло­зи­ру­ю­щий спон­ди­лит (АС), пред­ше­ству­ю­щий ак­си­аль­но­му спон­ди­ло­арт­ри­ту (Акс СпА), ха­рак­те­ри­зу­ет­ся про­грес­си­ро­ва­ни­ем са­кро­и­ле­и­та и спон­ди­ли­та. В по­след­нее вре­мя для ана­ли­за от­ло­же­ния кри­стал­лов мо­но­ура­та на­трия (МУН) ис­поль­зу­ет­ся двух­энер­ге­ти­че­ская ком­пью­тер­ная то­мо­гра­фия […]

ПРЕДПОСЫЛКИ: Эн­до­те­ли­аль­ная дис­функ­ция — важ­ный фак­тор рис­ка сер­деч­но-со­су­ди­стых за­боле­ва­ний на тер­ми­наль­ной ста­дии за­боле­ва­ния по­чек. Фе­бук­со­стат, но­вый ин­ги­би­тор ксан­ти­нок­си­да­зы, умень­ша­ет про­яв­ле­ния эн­до­те­ли­аль­ной дис­функ­ции; од­на­ко дан­ные по па­ци­ен­там с ге­мо­ди­а­ли­зом все еще огра­ни­че­ны. МЕТОДЫ: Про­спек­тив­ное пла­це­бо-кон­тро­ли­ру­е­мое […]

Цель: Ожи­ре­ние — один из фак­то­ров рис­ка по­даг­ры. Це­лью на­сто­я­ще­го ис­сле­до­ва­ния бы­ла оцен­ка кли­ни­че­ских ха­рак­те­ри­стик боль­ных по­дагрой с раз­лич­ным ИМТ. Ме­то­ды: Все­го в ис­сле­до­ва­ние вклю­чи­ли 5 104 боль­ных по­дагрой, ко­то­рых раз­де­ли­ли на три груп­пы со­глас­но ИМТ. […]

Существуют противоречивые мнения о связи между уровнем мочевой кислоты в сыворотке (МКС) и риском переломов. Мы провели систематический обзор и метаанализ пяти проспективных исследований (всего 29 110 участников). Результаты показали, что повышенный уровень МКС связан с меньшим […]