Проведенное в Англии популяционное когортное исследование показало наличие связи подагры с развитием эректильной дисфункции.

Medicine

ПРЕДПОСЫЛКИ: Пред­по­ла­га­ет­ся связь меж­ду по­дагрой и эрек­тиль­ной дис­функ­ци­ей (ЭД), но ни в од­ном ис­сле­до­ва­нии риск ЭД у боль­ных по­дагрой не оце­ни­ва­ли ко­ли­че­ствен­но. Мы ре­ши­ли точ­но опре­де­лить аб­со­лют­ную и от­но­си­тель­ную встре­ча­е­мость ЭД у муж­чин с по­дагрой в Ан­глии за 10 лет.

МЕТОДЫ:
В ба­зе дан­ных Clinical Practice Research Datalink Ве­ли­ко­бри­та­нии мы на­шли 9653 муж­чин с по­дагрой, а так­же 38 218 муж­чин для кон­тро­ля. Груп­пы сов­па­да­ли по воз­рас­ту и ти­пу вра­чеб­ной прак­ти­ки. Аб­со­лют­ную и от­но­си­тель­ную встре­ча­е­мость ЭД рас­счи­ты­ва­ли с по­мо­щью ре­грес­си­он­ной мо­де­ли Кок­са. Аб­со­лют­ную ча­сто­ту за опре­де­лен­ные пе­ри­о­ды вре­ме­ни до и по­сле по­ста­нов­ки ди­а­гно­за по­даг­ры срав­ни­ва­ли с дан­ны­ми кон­троль­ной груп­пы с по­мо­щью ре­грес­си­он­ной мо­де­ли Пуас­со­на.

РЕЗУЛЬТАТЫ:
В це­лом, аб­со­лют­ная ча­сто­та ЭД по­сле вы­яв­ле­ния по­даг­ры со­ста­ви­ла 193 (95% до­ве­ри­тель­ный ин­тер­вал [ДИ]: 184−202) на 10 000 че­ло­ве­ко-лет. Это со­от­вет­ство­ва­ло по­вы­ше­нию от­но­си­тель­но­го рис­ка на 31% (от­но­ше­ние рис­ков (ОР): 1,31; 95% ДИ: 1,24−1,40), а аб­со­лют­но­го — на 0,6% по срав­не­нию с муж­чи­на­ми без по­даг­ры. Мы не от­ме­ти­ли ста­ти­сти­че­ски зна­чи­мо­го раз­ли­чия по рис­ку ЭД у муж­чин, ко­то­рым на­зна­чи­ли УСТ через 1 и 3 го­да по­сле ди­а­гно­сти­ки по­даг­ры. В срав­не­нии с па­ци­ен­та­ми, не по­лу­чав­ши­ми УСТ, риск ЭД так­же был вы­ше в те­че­ние го­да пе­ред по­ста­нов­кой ди­а­гно­за по­даг­ры (от­но­си­тель­ная рас­про­стра­нен­ность = 1,63; 95% ДИ: 1,27−2,08). Ана­ло­гич­ные дан­ные бы­ли по­лу­че­ны для тя­же­лой ЭД, ко­то­рая по­тре­бо­ва­ла фар­ма­ко­ло­ги­че­ско­го вме­ша­тель­ства.

ВЫВОДЫ:
Бы­ло по­ка­за­но ста­ти­сти­че­ски зна­чи­мое по­вы­ше­ние рис­ка ЭД у боль­ных по­дагрой. Это важ­но учи­ты­вать при пла­ни­ро­ва­нии меж­дис­ци­пли­нар­но­го под­хо­да к ле­че­нию боль­ных по­дагрой.

Abdul Sultan, Mallen C, Hayward R, Muller S, Whittle R, Hotston M, Roddy E.
Arthritis Research & Therapy. 2017 Jun 6;19(1):123.
DOI: 10.1186/s13075−017−1322−0
PMID: 28587655
PMCID: PMC5461678

Спонсор выпуска новостей

eng

Gout and subsequent erectile dysfunction: a population-based cohort study from England.

Abstract

BACKGROUND:
An association has been suggested between gout and erectile dysfunction (ED), however studies quantifying the risk of ED amongst gout patients are lacking. We aimed to precisely determine the population-level absolute and relative rate of ED reporting among men with gout over a decade in England.

METHODS:
We utilised the UK-based Clinical Practice Research Datalink to identify 9653 men with incident gout age- and practice-matched to 38,218 controls. Absolute and relative rates of incident ED were calculated using Cox regression models. Absolute rates within specific time periods before and after gout diagnosis were compared to control using a Poisson regression model.

RESULTS:
Overall, the absolute rate of ED post-gout diagnosis was 193 (95% confidence interval (CI): 184−202) per 10,000 person-years. This corresponded to a 31% (hazard ratio (HR): 1.31 95%CI: 1.24−1.40) increased relative risk and 0.6% excess absolute risk compared to those without gout. We did not observe statistically significant differences in the risk of ED among those prescribed ULT within 1 and 3 years after gout diagnosis. Compared to those unexposed, the risk of ED was also high in the year before gout diagnosis (relative rate = 1.63 95%CI 1.27−2.08). Similar findings were also observed for severe ED warranting pharmacological intervention.

CONCLUSIONS:
We have shown a statistically significant increased risk of ED among men with gout. Our findings will have important implications in planning a multidisciplinary approach to managing patients with gout.

KEYWORDS:
Epidemiology; Erectile dysfunction; Gout; Incidence rate