Мочевая кислота и риск развития болезни Паркинсона у мужчин и женщин

Вы­со­кая кон­цен­тра­ция мо­че­вой кис­ло­ты — все­гда ли толь­ко нега­тив­но для ор­га­низ­ма? Мо­жет ли она за­щи­тить от бо­лез­ни Пар­кин­со­на? Ко­го и в ка­ком воз­расте?

ВВЕДЕНИЕ:
Вы­со­кая кон­цен­тра­ция мо­че­вой кис­ло­ты стой­ко свя­за­на с бо­лее низ­ким риском раз­ви­тия бо­лез­ни Пар­кин­со­на (БП) сре­ди муж­чин, но дан­ная вза­и­мо­связь у жен­щин не так чет­ко про­сле­жи­ва­ет­ся. В на­сто­я­щем про­спек­тив­ном ис­сле­до­ва­нии бы­ла изу­че­на вза­и­мо­связь меж­ду вы­со­кой кон­цен­тра­ци­ей мо­че­вой кис­ло­ты и раз­ви­ти­ем БП с оцен­кой по­тен­ци­аль­ных ген­дер­ных и воз­раст­ных раз­личий.

МЕТОДЫ:
Это ис­то­ри­че­ское ко­горт­ное ис­сле­до­ва­ние вклю­ча­ло все на­се­ле­ние Нор­ве­гии, жи­вое и в воз­расте как ми­ни­мум 18 лет на мо­мент 01/01/2004. Дан­ные по при­ме­не­нию урат­сни­жа­ю­щих пре­па­ра­тов как мар­ке­ру вы­со­ких кон­цен­тра­ций мо­че­вой кис­ло­ты/по­даг­ры бы­ли по­лу­че­ны из Нор­веж­ской ба­зы дан­ных на­зна­че­ний, да­лее ли­ца на­блю­да­лись с 01/01/2005 до воз­ник­но­ве­ния БП, смер­ти или окон­ча­ния пе­ри­о­да по­сле­ду­ю­ще­го на­блю­де­ния 31/12/2013. В пе­ри­од по­сле­ду­ю­ще­го на­блю­де­ния бы­ло иден­ти­фи­ци­ро­ва­но 4523 слу­чая БП, так­же бы­ла оце­не­на за­ви­си­мость от по­ла и воз­раста.

РЕЗУЛЬТАТЫ:
Вли­я­ние пре­па­ра­тов, сни­жа­ю­щих кон­цен­тра­цию мо­че­вой кис­ло­ты, бы­ло свя­за­но с до­сто­вер­но бо­лее низ­ким риском раз­ви­тия бо­лез­ни Пар­кин­со­на (HRadj = 0,80, 95% ДИ: 0,68−0,95). Вза­и­мо­связь бы­ла бо­лее вы­ра­жен­ной у муж­чин (HRadj = 0,77, 95% ДИ: 0,63−0,94) по срав­не­нию с жен­щи­на­ми (HRadj = 0,89, 95% ДИ: 0,65−1,22), но раз­ли­чие бы­ло незна­чи­мым (зна­че­ние p по мо­ди­фи­ка­ции эф­фек­та = 0,61). Вза­и­мо­связь зна­чи­мо ва­рьи­ро­ва­ла по воз­рас­ту сре­ди жен­щин (p = 0,01), при этом на­ли­чие про­тек­тив­но­го эф­фек­та пред­по­ла­га­лось толь­ко у жен­щин по­жи­ло­го воз­рас­та (бо­лее 70 лет), при бо­лее вы­со­ких, чем в пе­ри­од пре­ме­но­па­у­зы, кон­цен­тра­ци­ях мо­че­вой кис­ло­ты (HR = 0,65, 95% ДИ: 0,41−1,03), но это не от­но­си­лось к муж­чи­нам (p = 0,61).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Эти на­блю­де­ния пред­по­ла­га­ют, что мо­че­вая кис­ло­та мо­жет об­ла­дать про­тек­тив­ным эф­фек­том в от­но­ше­нии раз­ви­тия бо­лез­ни Пар­кин­со­на как у муж­чин, так и у женщин.

Защищено авторским правом © 2018 Элсевир Лтд. Все права сохранены.

Cortese M, Riise T, Engeland A, Ascherio A, Bjørnevik K.
Parkinsonism Relat Disord, 2018 Mar 28
PMID: 29615298
DOI: 10.1016/j. parkreldis.2018.03.026

eng

Urate and the risk of Parkinson’s disease in men and women

INTRODUCTION:
High urate levels have consistently been associated with lower Parkinson’s disease (PD) risk among men, but the association is less clear among women. In this study we prospectively investigated the association between high uric acid levels and PD, evaluating potential differences by sex and age.
METHODS:
This historical cohort study included the entire Norwegian population alive and at least 18 years old on 01/01/2004. We retrieved use of urate-lowering drugs, a marker of high urate levels/gout, from the Norwegian Prescription Database, and followed individuals from 01/01/2005 to PD onset, emigration, death, or end of follow-up on 31/12/2013. We identified 4523 incident PD cases during follow-up, and used Cox regression to estimate hazard ratios (HRadj) and 95% confidence intervals (CI), adjusting for sex, age, and level of education. We also tested for effect modification by sex and age.

RESULTS:
Exposure to urate-lowering drugs was associated with a significantly lower PD risk (HRadj = 0.80, 95% CI: 0.68−0.95). The association was more marked in men (HRadj = 0.77, 95% CI: 0.63−0.94), compared to women (HRadj = 0.89, 95% CI: 0.65−1.22), but the difference was not significant (p for effect modification = 0.61). The association varied significantly by age among women (p = 0.01) with a protective effect suggested only at higher age (above 70 years) when urate levels are higher than premenopausally (HR = 0.65, 95% CI: 0.41−1.03), but not in men (p = 0.61).

CONCLUSION:
These findings suggest that urate may be protective against PD in both men and women.
Copyright © 2018 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт защищен reCAPTCHA и применяются Политика конфиденциальности и Условия обслуживания Google.