ПРЕДПОСЫЛКИ:
При подагре часто повреждаются суставы стопы, в особенности первый плюснефаланговый сустав. Люди с подагрой обычно носят плохо сидящую обувь, которой не хватает амортизации и поддержки, что может в дальнейшем спровоцировать появление боли в ногах и инвалидизацию. В качестве эффективного немедикаментозного вмешательства может выступать использование обуви с хорошей амортизацией и контролем движения. В настоящее время информация об опыте подбора обуви у людей с подагрой ограничена. Целью данного исследования было изучение характеристик обуви, опыта подбора обуви и факторов, способствующих выбору обуви, у людей, страдающих подагрой.
МЕТОДИКА:
Онлайн-опрос пользователей, посещающих образовательный веб-сайт, посвященный подагре. Участники опроса самостоятельно сообщили о наличии диагноза «подагра». Опрос из 17 пунктов включал вопросы для выявления демографических и клинических характеристик, типа используемой обуви, уровня сложности подбора подходящей обуви и факторов, способствующих выбору той или иной обуви. Для представления результатов исследования использовалась комбинированная количественная и качественная методология.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Респонденты опроса (n = 83) были преимущественно представителями белой европеоидной расы (84%), мужского пола (58%) и в возрасте от 46 до 75 лет (73%). У тридцати девяти процентов из респондентов диагноз был поставлен недавно (<12 месяцев), у 43% подагра была в течение 1−10 лет, и у 19% болезнь длилась более 10 лет. Воспалительные явления в стопах были отмечены у 77 (93%) респондентов, в основном в суставе большого пальца (73%).
Семьдесят шесть (92%) участников ответили на вопросы об обуви. Наиболее популярными оказались такие модели, как закрытая спортивная обувь (88%), прочная обувь для ходьбы (79%) и повседневная закрытая мягкая обувь на плоской подошве без шнуровки (63%). Ортопедическую обувь использовали наиболее редко (16%). Комфорт, посадка, поддержка и легкость надевания/снятия — свойства, которые чаще всего оценивались как важные или очень важные при выборе обуви.
Более половины респондентов (64%) сообщили о трудностях с подбором обуви. На основе качественного анализа были определены три категории, охватывающие семь подкатегорий, описывающие опыт подбора обуви. В категории были включены трудности с поиском подходящей обуви, влияние обуви на активность и предпочтительные варианты обуви.
ВЫВОДЫ:
Людям с подагрой необходима удобная обувь, которая соответствует стопе, подходит для широкой стопы, изготовлена из податливых материалов с регулируемыми ремешками. Основные препятствия, связанные с обувью, включают трудности с поиском обуви, которая достаточно широка, подходит для работы и эстетически приятна. Эти результаты предоставляют клиницистам важное представление о приоритетах и потребностях людей с подагрой, которые следует учитывать при разработке специализированной обуви.
Brenton-Rule A, Dalbeth N, Edwards NL, Rome K
J Foot Ankle Res. 2019 Jan 8; 2: 3
DOI:10.1186/s13047−018−0313-y
Experience of finding footwear and factors contributing to footwear choice in people with gout: a mixed methods study using a web-based survey
BACKGROUND:
Gout frequently affects the foot, particularly the first metatarsophalangeal joint. People with gout commonly wear ill-fitting footwear that lacks cushioning and support, which may further contribute to foot pain and disability. Footwear with good cushioning and motion control may be an effective non-pharmacological intervention. Currently, there is limited understanding about the footwear experience in people with gout. The aim was to understand footwear characteristics, experience of finding footwear, and factors contributing to footwear choice, in people with gout.
METHODS:
A web-based survey of people visiting a gout education website. Participants self-reported a diagnosis of gout. The 17-item survey included questions to elicit demographic and clinical characteristics, type of footwear worn, level of difficulty finding appropriate footwear, and factors contributing to choices about footwear. A mixed quantitative and qualitative methodology was used to report survey findings.
RESULTS:
Survey respondents (n = 83) were predominately White/Caucasian (84%), male (58%), and aged between 46 and 75 years-old (73%). Thirty-nine percent were newly diagnosed (< 12 months), 43% had gout for 1−10 years, and 19% had disease over 10 years. Goutflares in the feet were reported by 77 (93%) respondents, mostly in the big toe joint (73%). Seventy-six (92%) participants completed questions about footwear.
Closed-in athletic shoes (88%), sturdy walking shoes (79%), and casual closed-in slip-on shoes (63%) were most frequently worn. Orthopaedic shoes were worn least often (16%). Comfort, fit, support, and ease to put on/take off were the features most often rated as important or very important when choosing footwear. Over half the respondents (64%) reported difficulty in finding footwear.
Three categories, encompassing seven subcategories, were identified from the qualitative analysis to describe experiences of footwear. Categories included difficulty finding suitable shoes; impact of shoes on activity; and preferred footwear.
CONCLUSIONS:
People with gout need comfortable shoes that conform to the foot, have a wide opening, made from pliable materials with adjustable straps. The main barriers related to footwear include difficulty finding shoes that are wide enough, suitable for work and aesthetically pleasing. These findings provide clinicians with important insights into the priorities and needs of people with gout that should be considered when developing footwear interventions.
