Наиболее высокая частота приступов подагры отмечается в весенне-летний период, особенно при значительных колебаниях температуры между ближайшими днями.

ПРЕДПОСЫЛКИ:
Пред­по­ла­га­ет­ся связь меж­ду по­дагрой и эрек­тиль­ной дис­функ­ци­ей (ЭД), но ни в од­ном ис­сле­до­ва­нии риск ЭД у боль­ных по­дагрой не оце­ни­ва­ли ко­ли­че­ствен­но. Мы ре­ши­ли точ­но опре­де­лить аб­со­лют­ную и от­но­си­тель­ную встре­ча­е­мость ЭД у муж­чин с по­дагрой в Ан­глии за 10 лет.

МЕТОДЫ:
В ба­зе дан­ных Clinical Practice Research Datalink Ве­ли­ко­бри­та­нии мы на­шли 9653 муж­чин с по­дагрой, а так­же 38 218 муж­чин для кон­тро­ля. Груп­пы сов­па­да­ли по воз­рас­ту и ти­пу вра­чеб­ной прак­ти­ки. Аб­со­лют­ную и от­но­си­тель­ную встре­ча­е­мость ЭД рас­счи­ты­ва­ли с по­мо­щью ре­грес­си­он­ной мо­де­ли Кок­са. Аб­со­лют­ную ча­сто­ту за опре­де­лен­ные пе­ри­о­ды вре­ме­ни до и по­сле по­ста­нов­ки ди­а­гно­за по­даг­ры срав­ни­ва­ли с дан­ны­ми кон­троль­ной груп­пы с по­мо­щью ре­грес­си­он­ной мо­де­ли Пуас­со­на.

РЕЗУЛЬТАТЫ:
В це­лом, аб­со­лют­ная ча­сто­та ЭД по­сле вы­яв­ле­ния по­даг­ры со­ста­ви­ла 193 (95% до­ве­ри­тель­ный ин­тер­вал [ДИ]: 184−202) на 10 000 че­ло­ве­ко-лет. Это со­от­вет­ство­ва­ло по­вы­ше­нию от­но­си­тель­но­го рис­ка на 31% (от­но­ше­ние рис­ков (ОР): 1,31; 95% ДИ: 1,24−1,40), а аб­со­лют­но­го — на 0,6% по срав­не­нию с муж­чи­на­ми без по­даг­ры. Мы не от­ме­ти­ли ста­ти­сти­че­ски зна­чи­мо­го раз­ли­чия по рис­ку ЭД у муж­чин, ко­то­рым на­зна­чи­ли УСТ через 1 и 3 го­да по­сле ди­а­гно­сти­ки по­даг­ры. В срав­не­нии с па­ци­ен­та­ми, не по­лу­чав­ши­ми УСТ, риск ЭД так­же был вы­ше в те­че­ние го­да пе­ред по­ста­нов­кой ди­а­гно­за по­даг­ры (от­но­си­тель­ная рас­про­стра­нен­ность = 1,63; 95% ДИ: 1,27−2,08). Ана­ло­гич­ные дан­ные бы­ли по­лу­че­ны для тя­же­лой ЭД, ко­то­рая по­тре­бо­ва­ла фар­ма­ко­ло­ги­че­ско­го вме­ша­тель­ства.

ВЫВОДЫ:
Бы­ло по­ка­за­но ста­ти­сти­че­ски зна­чи­мое по­вы­ше­ние рис­ка ЭД у боль­ных по­дагрой. Это важ­но учи­ты­вать при пла­ни­ро­ва­нии меж­дис­ци­пли­нар­но­го под­хо­да к ле­че­нию боль­ных по­дагрой.

Association between acute gouty arthritis and meteorological factors: An ecological study using a systematic review and meta-analysis.

Abstract