среди пациентов встречается много талантливых (необязательное качество) жизнерадостных тучных людей, любителей шумных застолий с жирными мясными блюдами и пивом. Чем выше уровень жизни, тем чаще наблюдаются случаи подагры. Поначалу приступы подагры длятся не больше недели. Едва наступает облегчение, и человек теряет бдительность, продолжая излишества.

Межприступный период наступает после окончания приступа и длится до следующей острой атаки. У 60% пациентов повторные приступы наступают в течение первого года заболевания. В типичных случаях в межприступный период пациенты не предъявляют жалоб, но если больной не получает лечения, то каждая последующая атака протекает тяжелее, межприступный период укорачивается. У некоторых пациентов быстро, практически без ремиссий, развивается хронический подагрический артрит.

При первом приступе пациента могут доставить к травматологу/хирургу (подозрение на ушиб, растяжение, вывих) или терапевту.

При повторных приступах повышается вероятность обращения к ревматологу, наконец-то!

Показания для консультации смежных специалистов:
· консультация нефролога — для коррекции лечения при развитии подагрической нефропатии;
· консультация кардиолога — для определения тактики лечения при наличии патологии сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, нарушение ритма, коронарные синдромы);
· консультация эндокринолога — сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение;
· консультация уролога — при развитии приступов мочекаменной болезни, ассоциированной с подагрой;
· консультация хирурга — при вскрытии тофусов.