Содержание курса
Личное: Интерактивный образовательный модуль для пациента
Об уроке

Увеличение частоты приступов артрита в течение первых месяцев после старта уратснижающей терапии происходит независимо от препарата (аллопуринол, фебуксостат) в результате быстрых изменений сывороточного уровня мочевой кислоты. Для профилактики приступов артрита рекомендовано в течение первых 6 месяцев от инициации терапии использовать колхицин в дозе 0,5−1,0 мг/сут или НПВС в низких дозах (с обязательной гастропротекцией при наличии показаний).

Для оценки динамики заболевания и коррекции терапии рекомендуется повторный приём ревматолога. Однако лишь 25% пациентов повторно обращаются, что говорит о достаточно низкой приверженности подагриков лечению, а значит контроль за уровнем мочевой кислоты в динамике недостаточен.

Мониторинг состояния пациента:
· Диспансерный осмотр каждые 3−6 месяца;
· Определение уровня мочевой кислоты: в начале лечения — каждые 2—4 нед, в последующем — каждые 6 мес;
· Биохимическое исследование (АЛТ, АСТ, общий билирубин и его фракции, креатинин) на фоне антигиперурикемической терапии: в начале лечения — каждые 3 нед, затем каждые 6 мес;
· Консультации узких специалистов (при необходимости): ревматолога, нефролога, кардиолога, эндокринолога, уролога, хирурга.

Индикаторы эффективности лечения:
· снижение концентрации мочевой кислоты до достижения нормоурикемии;
· снижение потребности в НПВП, колхицине и ГК;
· снижение частоты подагрических атак, ведущих к потере трудоспособности, рассасывание тофусов.

Файлы упражнений
Вложение не найдено
Вложение не найдено
Поиск по сайту